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常「火燒心」？長期胃食道逆流當心癌
生活中心／綜合報導
常聽見的「火燒心」即是胃食道逆流，近年來隨著飲食西化、工作壓力大、三餐不正常及肥胖的比例增高，台灣目前也有逐年增加的趨勢。根據行政院衛生福利部最新的統計結果顯示，台灣胃食道逆流的盛行率近年來已達到25%的程度，也就是說台灣每四人就有一人患有胃食道逆流。
▲台灣胃食道逆流的盛行率近年來已達到25%的程度（圖／資料照）
柳營奇美醫院一般及消化系外科趙頌慈醫師表示，胃食道逆流簡單而言就是胃的內容物（胃酸、食物、膽汁等）倒流入食道、咽喉、口腔，甚至呼吸道等部位。在一般正常情況下，食道遠端括約肌沒有進食時是處於關閉的狀態，只有在吞嚥或食道蠕動時才會打開並將食物排入胃部。但有胃食道逆流的患者其食道遠端括約肌較關不緊，胃的內容物容易倒流回去而引起一些典型或非典型的不適症狀，典型症狀包括酸液逆流、火燒心或心口灼熱等感覺，而非典型症狀則包括嗝氣、慢性咳嗽、聲音沙啞、慢性喉嚨發炎甚至氣喘。
造成胃食道逆流的原因很多，包括生理因素（如老化、肥胖以及橫隔膜裂孔疝氣等）、服用藥物（如某些治療氣喘或高血壓的藥物）、食用過甜、刺激性大、高油脂食物或會增加胃酸分泌的水果（如柳丁、葡萄柚、番茄、鳳梨等）、及吸菸、喝酒等。
因此，要有效防止胃食道逆流的發生，必須保持健康的生活方式，不菸不酒，避免過胖，少食用刺激性及易產生胃酸的食物，並且在進食後勿立即躺平及睡前兩小時前避免吃東西，甚至避免作造成腹壓上升的動作。若仍然效果不佳則可以使用增加食道蠕動和抑制胃酸的藥物，唯有當上述治療方式均失敗或效果不佳時，才建議病人以手術的方法加以處理。據統計對藥物治療效果仍不佳的病人中約 15~20％建議以手術治療。
趙頌慈醫師表示，有些病人因已習慣了胃食道逆流的不適症狀，而不願意接受手術治療。事實上胃食道逆流除了會引起一般的食道發炎或潰瘍外，更需特別注意長期胃食道逆流是引起食道腺癌的前驅病灶（巴瑞特氏食道）發生重要原因。經研究發現巴瑞特氏食道常發生在食道遠端，胃食道逆流患者的發生率約為 3~5％ ，而後續演變為食道腺癌的機率則每年約為 0.4~0.5％。因此，胃食道逆流的患者接受手術治療更重要目的在於減少巴瑞特氏食道的發生。
治療胃食道逆流的微創手術重點在於重建有效的食道遠端括約肌，修補橫隔膜的裂孔疝氣及將疝氣內容物復位。過去是以傳統剖腹的方式進行該手術，病人在手術後往往因為剖腹傷口產生的疼痛而不敢深呼吸、咳痰，而導致痰液鬱積造成肺炎，另外也因為術後較有疼痛感，病人相對比較晚下床活動導致腸道復原期較長。（編輯：李鴻典）
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強震撼花蓮 社福界提供安置收容
【台灣醒報記者楊蕓、鄭羿菲台北報導】全台6日晚間發生強震，花蓮災情最重。花蓮市政府已在小巨蛋設立收容所，中華基督教救助協會公關李淑美受訪時表示，「凌晨2時已於花蓮小巨蛋設置救助站，協助民眾安置。」數間民宿與慈濟靜思堂也都提供免費住宿。有需求的民眾可撥打「中華基督教救助協會」專線：0983137477。
全台6日深夜發生芮氏規模6.0強震，花蓮災情最重，已有4棟大樓塌陷傾斜。花蓮市政府已緊急開放收容安置民眾，民眾可以先在中華國小、花蓮小巨蛋等地區安置。
「救助會花蓮區主任、社工及台東區主任已在7日凌晨2時前往花蓮小巨蛋協助民眾安置工作。」李淑美受訪時表示，目前已在中華國小設立救助站，並由花東地區陸續派遣救災志工，同時也與花蓮聯禱會主席林維道共同動員花蓮教會，將先評估災情後，再進行後續救助計畫。
慈濟基金會表示，靜思精舍常住師父已準備500份熱薑茶、饅頭、香積飯，另外也準備毛毯、福慧床到倒塌大樓附近以及安置中心，有需要的民眾可前往領取。他們也將陸續從台北調度毛毯、圍巾各約2000條，送到花蓮災區。
花蓮靜思堂也開放讓受地震影響民眾進住安置，約可安置千餘人，提供保暖棉被、毛毯、熱食等。若民眾有需求，可撥打「花蓮靜思堂防災協調中心」詢問：手機直撥0912-412-600，分機4016、4017、4018，或以市話直撥038564238。
另外，欣悅旅遊中心、富盛訂房中心提供100間客房給受災人員居住，地址為壽豐鄉平和村吳全31號。葉宿文旅（民生路55號，近花蓮港）則提供熱水盆洗、收容、飲水及簡單熱飲，可收容人數約20人，熱水、盆洗、飲水則無上限提供。
多家飯店也提供民眾休息，包括花蓮采盈汽車旅館（中正路169巷60號，靠近中正國小）；麗星大飯店（中山路589號，靠近花蓮火車站）；富野大飯店（中華路302號，靠近忠孝國小）；阿斯瑪飯店（博愛街68號，靠近花蓮市炒天下）和古拉民宿（吉安鄉華城八街121號）等。
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