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 衛福部慶5周年 陳:效法歐巴馬健保


【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】衛福部歡慶5周年,福利政策比重增!衛福部長陳時中23日於部慶時表示,衛福部5年來連結衛生工作與社會福利,包含健檢、社會安全網、長照、反毒與戒毒,已經快變成「福利衛生部」。副總統陳建仁也到場給予祝福,針對近年台灣醫療排名停滯,他指出,是因為預防保健做的不夠,台灣應推廣精準醫療、預測醫療,學習「歐巴馬健保」預防重於治療的精神。

陳建仁致詞時表示,衛福部掌管全台衛生福利工作,工作確實相當繁複,感謝同仁努力,台灣衛生工作才更順暢。為勉勵衛福部進步,他舉「歐巴馬健保」為例,該制度符合時代潮流,將預防重於治療的精神納入健保,推廣預防醫學、預測醫學,「不僅維持民眾健康,還要利用健康大數據的研究,讓他們知道未來的健康狀況。」陳建仁指出,近期台灣醫療衛生排名停滯,即因為預防保健做的比較少。

「以前C型肝炎很嚴重,但自從預防推廣後,現在台北市10大死因已經沒有肝硬化了。」陳建仁再舉子宮頸癌為例,過去排名女性罹患癌症第一名,藉由預防篩檢、疫苗防護,該癌症病例已經降低,這些都是預防重於治療的成果。此外,針對長照政策,陳建仁說,前老署長施純仁總會唱「One Day When We are Young」(當我們年輕時),若每個老人都可以活成這樣,維持健康習慣,台灣長照就會很好。

前衛生署長楊志良也持相同意見,「台灣只有醫保,沒有健保。」楊志良指出,台灣第2代健保納入健康促進和預防保健,在他任內沒有成功,是他沒完成的責任。另外,他建議現任部長陳時中,健保目前還有兩千多億,但再6、7年就沒了。他大膽預測,下一次調整費率是在年輕人的身上,若沒有擬定好計畫,年輕人一定會革命。

衛生福利部23日舉辦部慶及「頒發107年衛生福利專業獎章暨表揚模範公務人員典禮」,由部長陳時中親自主持,並連續第3年邀請副總統陳建仁親臨授獎,此外,前衛生署長楊志良、立法委員吳玉琴都現身祝賀。陳建仁將二等衛生福利專業獎章,授予國立成功大學醫學院耳鼻喉學科教授蔡森田、美國杜克大學政策與組織管理研究中心共同主任林倩蓉2人。







 87歲老婦食道裂孔?膈疝氣 術後第5天能自主呼吸


住在高雄市美濃87歲劉媽媽因患有食道裂孔橫膈疝氣,胃部溜到胸腔,去年底因早餐與午餐時間隔太近且份量較多,胃部擠壓心臟造成呼吸衰竭、心臟快停止,被送至醫院急救,隨後再轉往醫學中心氣切並使用呼吸器治療。

今年2月轉往台南市立醫院,由吳明和醫師手術治療,將胃拉回到腹腔固定,術後第5天即不需靠呼吸器能自主呼吸。

劉媽媽的大女兒說,以往劉媽媽都在高雄就醫,9年前被診斷罹患食道裂孔橫膈疝氣,但因為考量年紀大(當時78歲),醫師未建議她手術。9年間偶有胸部、腹部不適感,沒想到這次差點丟了性命。

吳明和醫師表示,食道裂孔橫膈疝氣大多發生在老年人,男女的比例是1:3,最常見的症狀是吞咽困難、嘔吐、胸部腹部不適。因為組織老化,腹壓加大而造成裂孔擴張,使胃溜到胸腔,擠壓心臓肺部,不只影響胃的功能也使心肺功能受損。部分患者會因胃卡住造成胃酸滯留,造成胃黏膜出血,出現慢性貧血的症狀。

吳明和醫師近9年來,為24位食道裂孔横膈疝氣患者手術,平均年齡76.5歲。男性6位,女性18位。

劉媽媽情況較為嚴重,幾乎危及性命。所幸經由手術把胃拉回至腹腔固定。術後第5天就不必依靠呼吸器,幾天後轉出加護病房,如今已出院返家休養。

劉媽媽的親屬感謝吳明和醫師術德兼備,對患者與親屬有同理心,他們說,若不是吳醫師願意替高齡的母親執刀,恐怕母親仍在加護病房依賴呼吸器維持呼吸。他們也提到,台灣邁入高齡社會,政府投入許多資源建立長照系統。但是,以他們母親的案例而言,若非遇到吳明和醫師積極治療敢為患者開刀,母親可能無法脫離呼吸器,日後需倚賴長期照護系統,如此,不僅影響患者與親屬的身心,更浪費長照與醫療資源。

吳明和醫師提醒,任何疾病都應該積極治療,患者與家屬都不要放棄,現今醫學技術進步,早期發現早期治療,大部分都有不錯的治療效果。

 

 

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