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 推廣病主法 醫師：能否就近及時諮商是關鍵


病人自主權利法將在明年正式施行，衛福部在去年3月起推動全台7家醫院試辦。參與試辦的南投醫院放射腫瘤科主任翁益強今天(1日)在參與相關座談會中表示，現行公告條文不利於偏遠地區民眾預立醫療照護諮商，他建議相關規定更多元化，讓民眾能就近且及時獲得諮商。

病人自主權利法將在明年1月6日上路，民進黨立委陳曼麗、前國民黨立委楊玉欣1日在立法院舉辦「病人自主權利法」政策施行座談會，除了邀請目前試辦的醫院報告臨床經驗及成果，許多關心這項議題的團體也參與討論。

一般以為偏鄉地區的老人家對於預立醫療決定的態度會較為保守，但參與試辦的衛福部南投醫院放射腫瘤科主任翁益強表示當地老人家都能接受這個觀念，只是法律規定必須先經過預立醫療照護諮商(ACP)才能簽署醫療決定，且二親等內親屬至少要有一人參與，南投較偏遠地區許多兒女都在別的縣市工作，很難在平常日陪父母到諮商門診，他建議諮商的地點應多元化。翁益強：『(原音)對一個比較鄉下地方，他可能兒女或是家人可能不是那麼常常居住在一起，這個要聚集跟執行又要來到醫院，所以我比較在意的是是不是到家裡就執行，或老人家剛好有狀況來到醫院住院，家人也陪伴，難得嘛，那時候是不是就可以執行，我覺得這個要多元化，不要用門診的概念。』

翁益強也指出，根據「提供預立醫療照護諮商醫療機構管理辦法」草案條文，能設立諮商門診的院所須有一般床300床以上、或是經醫院評鑑通過的醫院，但在偏鄉地區就只有衛生所，若衛生所能在醫院的支援下執行，不必一定要拉回醫院，就可以讓民眾就近進行，他並認為能否就近及時提供諮商將是這個法案未來能否順利推廣的關鍵。

另外，在座談會中，多位與會人士也提到諮商的費用問題，他們希望初期能由政府提供補助，以鼓勵民眾參與。







 不想看到所有廣告？臉書營運長：用戶要付錢


臉書公司（Facebook）營運長桑德柏格（Sheryl Sandberg）5日告訴美國國家廣播公司新聞網（NBC News），用戶資料是臉書命脈，如果他們希望選擇退出臉書平台上所有的數據驅動廣告，他們將必須付費。

桑德柏格在NBC節目「今日秀」（Today）共同主播賈斯禮（Savannah Guthrie）專訪中再度坦言，臉書對個資外洩事件處理不當，讓資料分析業者「劍橋分析」（Cambridge Analytica）取得數千萬名用戶資料。「劍橋分析」曾與川普2016年總統選戰陣營合作。

「今日秀」6日上午將播出更多專訪內容。

桑德柏格表示：「我們2016年確實後知後覺，不懂那種選舉干預情事。」她說：「我們以為資料已被刪除，你說對了，我們應該去查核。」

桑德柏格細述一些臉書正在採取的措施，讓用戶選擇不要分享一些個資，例如選擇不要出現特定廣告商的資訊。

桑德柏格說，臉書不販售或洩露用戶資料，即便「我們的服務仰賴大家的資料」。

她坦言：「我們沒有最高程度的選擇退出設定。」「這會是付費產品。」

桑德柏格5日接受多家媒體訪談，解釋「劍橋分析」不當擷取個資事件的來龍去脈，並且為臉書處理用戶資料方式負起責任。

她在美國公共電視網（PBS）節目「新聞時刻」（NewsHour）中談到「劍橋分析」時說：「他們多年前就向我們保證，說他們已刪除資料。」她說：「我們當時應該要追蹤。這要怪我們。我們正在努力稽查，查明他們握有哪些資料。」









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