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商品訊息簡述:
鍋爐排氣標準加嚴 衝擊產業
工商時報【文╱傅秉祥】
環保署日前舉辦「鍋爐空氣污染物排放標準草案研商、公聽會」，與會者大都表達希望延後實施，或不應該全面改用天然氣，若全面改用天然氣可能供應不足或壓力降低，或天災人禍而導致管路不順，都可能影響生產作業及工廠的運作，另由於天然氣的管線淺埋在地下，會不會重演多年前高雄氣爆事件？
業者反應鍋爐主要功能為提供製程所需的蒸氣或熱能，109年加嚴標準幾乎是以改採天然氣鍋爐來訂定，若全面改用天然氣，為了不影響產能根本無法在同一時間長期停車更換所有鍋爐，另也擔憂天然氣供氣管線尚未普及加上供應穩定性仍有疑慮的情況下，應給予3至5年的改善時間甚至還要更久，且由於天然氣主幹管線大多沒經過工廠，請中油先調查評估個別業者及局部區域天然氣用量，才能做天然氣輸送整體規劃，此外若要實施改用天然氣，業者還需配合中油申請開挖道路及埋設管線，工程浩大、申請程序冗長、經費支出龐大，對中油要在2年到4年內完成全面性的天然氣管線埋設考驗很大，與會業者多認為109年7月1日實施根本來不及，業者以中國為例，為減少空污調整能源結構，導致天然氣供應嚴重吃緊，而發生停氣、限氣等狀況，目前我國天然氣幾乎都仰賴進口，需避免類似情形發生而影響業界。
誠然，業界因環保署的天然氣計畫斥資耗時且惟恐影響生產製程而憂慮無可厚非，也有業者指出此計畫只針對中小型鍋爐卻沒將大型鍋爐納入，而大型鍋爐的使用者多為國營事業或大型企業，但台灣是以中小企業為經濟主體，天然氣若供應不順，造成的損失難以估計，甚至可能因而動搖國本，籲請環保署再加以思考。
其實發電方式除了天然氣、燃煤、核能發電外，還有「重油發電」，尤以採用「環保節能重油」更佳，利用環保節能重油發電除了安全性高、易儲存運輸，更重要的是效率高、省下可觀的燃料成本及其排放的汙染量，目前台灣已有業者（如:康美斯）研發完全不添加乳化劑、可節省燃料油達15％∼35％的「均質節能重油設備」，經此設備所生產的重油，在重油含量81.5％加水比例18.5％的情況下，與100％的重油含量比較，其所產生熱值，前者為9,440（cal/g）後者為9,711（cal/g），兩者雖相異無幾但卻可讓廢氣粒狀汙染物大幅降低到50mg/Nm3以下甚至到10mg/Nm3、以既有排放標準來計算，減少氮氧化物（NOx）排放量32％、減少硫氧化物（Sox）排放量46％、節省支出達16.2％遠高於業界標準，在台灣與烏克蘭都已有業者採用並獲致滿意成果。
腳麻痠痛無力 恐因動脈阻塞
(健康醫療網／編輯部整理)
64歲的謝伯伯糖尿病及高血壓史10多年，一直控制得不理想，5年前才戒菸。謝伯伯約一年半前，行走後雙小腿、足部痠痛及無力，原本休息後便改善，但近半年症狀越來越明顯，行走距離銳減為30公尺，氣溫下降時會抽痛。前陣子寒流來襲，謝伯伯在戶外突然左腳趾大痛且發黑，檢查發現發現左大腿鼠蹊部脈搏變弱，確診為慢性血管阻塞併急性栓塞，經藥物治療及檢查，控制傷害範圍。
行走後腳痠麻、痛、無力、痙攣 是動脈阻塞早期症狀
佳里奇美醫院心臟血管內科主治醫師黃柏森說明，腿部動脈血管阻塞是個廣泛且常見的疾病，只是鮮少受到關注。知名的廣告台詞「腳麻是要怎麼走」描述的就是動脈阻塞後跛行的症狀。跛行就是行走一段距離後腳會「痠、麻、痛、無力、痙攣」，這只是腿部或骨盆部動脈阻塞的早期症狀，更嚴重便會足部皮膚蒼白發紫合併持續疼痛，氣溫越低，症狀越嚴重。
最嚴重的症狀是慢性傷口潰瘍、嚴重細菌感染及腳趾發黑壞死，一旦到發黑壞死或感染造成敗血症，往往需要截肢才能保命。然而根據研究統計，截肢住院期間68天內死亡率18%，成功出院的一年內死亡率也有34%，說明下肢的血管阻塞不僅造成高死亡率，也是身體健康的指標。
腿部血管阻塞 是身體健康的指標
是什麼原因造成動脈阻塞？黃柏森醫師說明，就如同其他心血管疾病，典型包括糖尿病、高血壓、高血脂、抽煙、年紀、早發性心血管疾病家族史等。研究發現心血管疾病中，腿部血管阻塞和慢性腎臟病相關性最高，特別是洗腎病人會合併血管嚴重鈣化。
腿部血管阻塞是身體健康的指標，主因為腿部血管阻塞是全身性血管病變的一個分類，一旦腿部血管阻塞，其他部分的血管也很可能阻塞，例如心臟冠狀動脈阻塞，恐怕造成心肌梗塞、腦部血管阻塞導致腦中風，可能造成死亡或是嚴重失能。
腿部血管阻塞也可能不是慢性病造成，像是車禍外傷、下肢或骨盆處的手術或是自體免疫引起的血管炎、抽煙化學物質阻塞，還有急性血管栓塞。急性血管栓塞是由其他地方形成血栓，流到腿部血管而造成的阻塞，大部分是因為「心房顫動」造成左心房有血栓引起，而少部分是因為血液本身凝血的問題造成血栓。
導管治療傷口小、復原快 減輕照護負擔
隨著醫療進步，微創或局部麻醉的手術方式越來越盛行也越來越進步，利用X光血管攝影及導管方式治療，已成為目前處理腿部血管阻塞的主要手術方式。使用局部麻醉僅有3mm傷口就完成診斷及治療，大部分病人在手術隔天即可出院，傷口也僅需換藥3天，對病人、家屬與社會照護的負擔都減少許多。
然而目前研究顯示，用導管治療的再阻塞率較開刀高，相較於開刀的短期暢通成功率接近100%，而導管治療平均約8到9成。目前從事導管治療腿部血管阻塞的醫師不多，病人往往因不了解，到慢性傷口、壞死或嚴重感染時才尋求診斷及導管的治療。這種情況下血管往往是完全阻塞甚至鈣化嚴重，對導管治療來說是極其困難，不僅成功率下降、延長手術時間會許多。（文章授權提供／優活健康網）
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